睡眠呼吸暂停会导致痴呆？这是不是危言耸听？

痴呆有多种不同的种类，其中常见的是阿尔茨海默病，也就是咱们通常说的老年痴呆。虽然全世界在针对阿尔茨海默病的新药研发上投入了巨大的努力，但目前仍没有特,效药物，所以预防显得尤为重要。睡眠监测

我们普通人为了预防痴呆能做哪些努力呢？能做的就是控制可控的危险因素。痴呆的危险因素包括可控的和不可控的两大类，不可控的因素，例如遗传因素，咱们无法改变，能做的就是尽量控制可控的危险因素。痴呆可控的危险因素包括：高血压、糖尿病、中年肥胖、缺乏运动、缺乏社交、听力下降、吸烟、大量饮酒等。所以咱们能做的预防痴呆的努力包括：注意监测血压、血糖，如果有高血压、糖尿病要控制好血压、血糖；肥胖的人要减肥；规律体育锻炼；不要隔离自己，要有社交活动；注意保护听力，如果有听力障碍要使用助听器；戒烟；不过量饮酒等。

近年来，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与阿尔茨海默病的关系也越来越受到科学家们的重视。OSA是一种常见的慢性病，典型的表现是睡眠时打鼾、白天嗜睡；其他不典型表现包括失眠、多梦、头痛、抑郁等。OSA患者睡眠时反复发生上呼吸道塌陷，导致间歇性血氧、睡眠片段化、胸腔内压力的剧烈波动，影响患者的身心健康。OSA是一种源头性疾病，会导致认知功能下降/痴呆等一系列下游症状或疾病。

OSA导致痴呆的机制

间歇性缺氧：呼吸暂停、低通气导致氧化应激，损伤脑组织；导致高血压、糖尿病、肥胖而引起认知功能下降。

睡眠片段化：OSA患者睡眠结构被破坏、深睡眠减少，从而影响认知功能。

胸腔内压力剧烈波动：胸腔内压力会影响脑脊液压力，从而影响脑脊液和脑组织间液交换，导致脑内“垃圾”清除障碍。

研究显示，OSA会影响患者的认知功能，特别是执行功能和注意力，从而加重痴呆的表现；治疗OSA会延缓阿尔茨海默病患者认知功能的恶化，甚至可能改善认知功能。

好消息是我们应对OSA是有办法的。OSA的诊断和治疗都有明确的方法，且治疗疗效确切。如果有睡眠打鼾、白天困倦、肥胖、晨起头痛、常规治疗效果不好的失眠等怀疑OSA的情况，请及时就诊和治疗，将疾病的隐患阻断在源头。