睡眠监测
您当前的位置 : 首 页 > 健康科普 > 技术知识

使用无创呼吸机的六个细节

2022-09-30 14:35:53

无创呼吸机治疗(NIPPV)无需气管插管或切开,只需通过鼻罩、面罩或喉罩等方式连接进行的正压机械通气,已被广泛应用于临床,并成为治疗部分呼吸疾病的重要手段。

无创呼吸机

患者使用无创呼吸机尽早进行干预治疗可有效改善病情,在节省治疗费用的同时,也避免了气管插管的痛苦以及引起呼吸机相关性肺炎等多种并发症。

但临床发现,患者在使用呼吸机的过程中存在不少误区,如不加以注意反而会影响到治疗效果。牵一发而动全身,只懂得选择模式和调节参数是远远不够的,本文就来聊一聊关于无创呼吸机使用中的细节和误区,供广大患者参考。

1.心理准备要做好

相信有部分读者在无创呼吸机上试戴过面罩通气,确实会产生不适。实际上,任何人戴上面罩呼吸都不舒服,并感到一定程度的紧张和焦虑,尤其是在第 一次使用时更为明显。

所以在戴机前应做好一定程度的准备工作:戴机前,需提前向患者说明无创呼吸机治疗的目的、必要性和重要性,尤其无创呼吸机治疗能带来的好处,以及在呼吸机治疗过程中有可能出现不适情况,特别是提醒一开始上机时的不适应,不要轻易放弃,以便让患者了解无创呼吸机,消除抵触情绪,帮助患者提高治疗的依从性和信心。

另外使用呼吸机时,可能会出现气流冲击、憋气等不适,这属正常现象,可做几次深呼吸,经过一小段时间的自我调整,患者也会逐渐适应这种新的感觉。

2.呼吸困难才用机

很多人错误地以为,只有呼吸困难明显的患者才是使用无创呼吸机治疗的指征。

其实,无创呼吸机主要是用于轻中度呼吸衰竭患者,并非是主要用于已经发生严重呼吸衰竭者。

当患者出现了呼吸功能异常时,比如缺氧,全身各器官和细胞都有可能遭受一系列病理生理改变和损害。因此在病人发生呼吸衰竭早期就及时积极地进行干预,可有效阻断损害,防止其呼吸衰竭程度继续进展恶化,提高治疗的成功率。

3.通气原理要知晓

在给患者上无创呼吸机前,顺序是先开机送气后再给患者带上面罩。殊不知开机空吹会使机器计算的基线严重飘移,导致呼吸机的漏气补偿量过大,远超实际漏气量,患者感受到气流冲击,无法耐受,这是导致初始上无创呼吸机失败的重要原因之一。

因此,正确的做法是无创呼吸机在待机状态下,先戴好面罩再连接呼吸机管路随即启动呼吸机送气。

4.口腔鼻腔清洁好

口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物会增加阻力或死腔,甚至有可能被吹入下呼吸道而继发感染。

因此治疗前须充分清除口腔残渣,以及口腔和鼻腔分泌物。

另外,经过呼吸机吹气后患者气道分泌物可能变得干结,容易出现口干感,建议每次结束无创呼吸机治疗,都可适当饮水并帮助拍背排痰。

5.进餐时间调节好

做无创呼吸机治疗前,应避免过饱饮食。

建议尽量进食后至少停留30分钟~1小时再使用无创呼吸机,使用时可抬高床头30°-45°,以免出现恶心、呕吐等症状导致患者误吸,特别是老年人。

对于有上腹部饱胀感或腹胀症状的患者来说,可使用促胃动力药或留置胃管进行胃肠减压,必要时进行肛管排气,确保通便顺畅。

6.治疗时间把握好

慢阻肺急性加重期患者,每次治疗时间应控制在3~6小时,每天1~3次,二氧化碳分压较平时明显潴留者,需进行夜间无创呼吸机治疗;如果是病情严重的患者甚至需要持续进行。

如果疾病允许,呼吸机通气一般是间断进行。在无创呼吸治疗初始的24小时内,累计使用时间应达到4~20小时,之后根据病情需要而定。


标签

上一篇:无创呼吸机的使用2022-09-14
下一篇:没有了

Z近浏览:

Copyright © 石家庄市天行健医疗器械有限公司 All rights reserved 备案号:冀ICP备15018824号 主要从事于无创呼吸机,高流量呼吸湿化治疗仪,睡眠监测, 欢迎来电咨询! 服务支持:墨点云

24小时咨询热线13303239898

手机 :13303239898

邮箱 :txjylqx@126.com

地址 :  石家庄市新华区石清路88号汇君城枫悦园2-1110

热门搜索:无创呼吸机,高流量呼吸湿化治疗仪,睡眠监测,肺功能

未标题-1.jpg